Yaklaşık olarak 1996 yılından beridir acil servislerde çalışan bir hekim olarak, her daim sorulan ancak bir türlü yanıtı bulunamayan, her geçen gün artan acil hasta sayılarına dikkatinizi çekmek istiyorum.
Acil servis başvurularının her geçen gün tıpkı bir kartopu gibi artarak baş edilmesi mümkün olmayan bir tabloya doğru gittiği hepimizce malum. İzah etmekte zorlandığımız bir durum.
Bu durumun iki cephesi var: İlki, hizmet sunucular konumunda olan sağlık çalışanları ve sağlık kurumları; diğeri ise hizmet alıcılar konumunda olan hasta ve hasta yakınları.
Hizmet sunucular açısından olaya bakıldığında durum çok da iç açıcı görünmemektedir.
Artan hasta sayısı ile baş etmek için temelde iki yaklaşım varmış gibi davranılmaktadır. Bunlardan birincisi, hekimlerin daha fazla hastaya bakmak için ek efor sarf etmesi; ikincisi ise doktor sayısının artırılması.
Hasta sayısının azaltılmasından bahsedemiyorum. Çünkü bu yönde atılmış adımlar olsa da bize yansıyan kısımda rakamlar bunun tersini söylüyor.
Belki dikkatlerde kaçabilir diye hatırlatmak isterim. Acil servis pratiğindeki temel yaklaşım, acil olduğunu söyleyen her hastanın acil olarak kabul edilmesi ve bunun aksini söyleyebilmek için hastanın hekim muayenesinden geçmesidir. Bu aşamaya kadar getirilen bir hasta içinde hekimlerin son noktayı koyması ve gerekli tedaviyi düzenlemeleri de üzerine eklendiğinde ortaya mutlu ve işini hayal dahi edemeyeceği kadar hızlı sonuçlandırmış bir hasta popülasyonu ortaya çıkmaktadır. Bu durum doğal olarak acil servislerin tercih edilme nedenlerine ek katkı sağlayan unsurların başında gelmektedir.
Hizmet alıcılar konumunda olan hasta ve hasta yakınlarına bakıldığında ise acil servisler tam da mevzuatta yer aldığı şekilde 7/24 hizmet sunumunun sorgusuz ve sualsiz olarak verildiği yerler olarak karşımıza çıkmaktadır.
Hiçbir hastaya neden acil servise geldiği sorulamaz ve sorulmamaktadır.
Hiçbir hasta acil servisten geri çevrilemez ve çevrilmemektedir.
Hasta ve hasta yakınları açısından acil servisler kendilerini mutlu hissettikleri yerlerdir. Hatta kız bakmaya gelinen yerler olarak dahi tarif edilmiştir. Verilen hizmetin her aşamasının sorgulanabildiği, hesap sorulabildiği ve gereken cezanın şiddette dahil olmak üzere hemen kesildiği mükemmel mekânlardır.
Hal böyle olunca tabi, hasta ve hasta yakınlarımız mutlu, sağlık hizmeti sunumunda yer alan sağlık çalışanları ise tedirgin olmaktadır.
Bu durumun bu şekilde devam etmesi mümkün müdür? Alınmış ve alınması gereken önlemler var mıdır?
Bu konuları da bir sonraki yazımızda paylaşalım inşallah!
Sağlıcakla kalın.